令和4年度 さいたま市民医療センター 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 1,253 196 140 159 271 477 678 1,484 1,444 532
退院患者数は、6,634名でした。前年と比較すると全体で686名増加(+11.5%)しました。内訳をみると、70歳代が456名増加(+2%)、10歳未満の患者さんも250名増加(+2%)しており、壮年層が減少した傾向がありました。最も多い年代は、70歳代でした。80歳代、10歳未満と続きます。
70歳代が22.4%、80歳代が21.8%、90代以上が8.0%となり、70歳以上が全体の52%を占め、一方10歳未満が19%を占めました。高齢者医療と、小児医療の需要が拡大した年であったことが示唆されます。
当院では救急車受入れにも積極的に取り組んでおり、令和4年度は6,947件(前年比+28.5%)を受け入れました。患者数の増加の要因の1つとして、救急患者の増加も影響していると考えております。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 166 18.57 21.11 12.65 84.93
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 120 10.61 8.94 4.13 75.88
050130xx9900x0 心不全 95 17.89 17.54 7.29 82.55
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 93 13.98 13.61 7.45 78.62
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等あり 75 4.09 4.26 0 70.79
上位5位とも昨年度と同様で、高齢者に多い誤嚥性肺炎、胆のう・胆管炎、心不全、尿路感染症、狭心症のアンギオ検査入院が上位を占めました。
循環器疾患の症例が多いのは、地域の先生方と連携しながら必要な時に迅速なカテーテル検査や治療ができる体制を構築していることが反映していると思われます。
また当科は、多くの専門医が在籍し「救急総合診療と専門内科の融合」の理念に基づき、夜間・休日も内科全領域を診療できる体制をとっています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 139 3.53 5.70 0.72 2.92
040100xxxxx00x 喘息 136 5.88 6.05 0 3.05
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 食物アレルギー負荷試験あり 134 1.20 2.09 0 4.09
180030xxxxxx0x その他の感染症(真菌を除く。) 92 6.01 9.48 1.09 1.82
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 89 5.46 5.89 3.37 1.45
今年度はノロウイルス性腸炎、アデノウイルス腸炎などウイルス性腸炎が最も多く、第4位のその他の感染症はCOVID-19の入院も含まれます。
昨年1位の急性気管支炎は昨年度よりも49名減少となりました。
食物アレルギーに関しましては、埼玉県のアレルギー専門施設として多くの食物経口負荷試験を外来・入院で施行しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術あり 98 6.89 4.90 0 72.98
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等あり 69 7.16 6.93 0 60.84
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術あり 57 12.96 15.40 0 69.18
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 )あり 56 5.73 5.32 0 38.41
060150xx99xxxx 虫垂炎 手術なし 43 9.67 7.93 0 41.19
今年度は、1位、2位は昨年同様でしたが、3位に結腸切除術を行った結腸癌がはいりました。
当科では、緊急手術を必要とする患者さんの受入れも多数行っており、急性疼痛の原因となる疾患が多い傾向があります。
また、「埼玉県がん診療指定病院」でもあり、下部消化管をはじめ多くの悪性腫瘍に対する手術を行っております。認定看護師・薬剤師を含むメディカルスタッフと共同で患者さんにとってより良い抗がん剤治療の実践に取り組んでいます。
乳腺・内分泌外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 46 11.72 9.99 2.17 68.41
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 25 6.32 5.67 0 60.68
100020xx010xxx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除(頸部外側区域郭清を伴わないもの)等あり - - 8.06 - -
010010xx9900xx 脳腫瘍 手術・処置等なし - - 11.11 - -
090010xx99x0xx 乳房の悪性腫瘍 手術・処置等なし - - 9.71 - -
当科は、主に乳がん治療を行っています。
患者さんの病状に合わせた治療を行っており、さいたま市の乳がん検診・精密検査・手術・化学療法・緩和治療まで幅広い診療を行っています。
地域医療機関との連携も強く、手術目的で紹介された患者さんが当院での治療を終えた後、引き続き地域の先生のもとで治療を継続される患者さんが多くいらしゃいます。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術あり 55 25.71 26.42 5.45 82.60
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等あり 36 23.56 20.14 0 69.14
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 16 17.44 4.86 0 53.88
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 あり 15 27.20 22.44 0 76.87
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術あり 10 22.30 18.34 10.00 53.30
当科は、股関節の人工関節手術や骨折手術を中心に治療を行っています。
高齢の患者さんが多いこともあり、術後のリハビリを早期から導入することでADL向上を図っています。長期にリハビリが必要な患者さんには急性期病棟から回復期リハビリテーション病棟での治療を経て退院といった社会復帰に向けた支援体制も整えています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等あり 13 14.92 11.85 0 80.54
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 12 22.58 10.14 0 85.00
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし - - 19.58 - -
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし - - 15.97 - -
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし - - 8.54 - -
今年度も慢性硬膜下血腫の症例が上位を占め、慢性硬膜下血腫で手術した症例が1位、外傷性慢性硬膜下血腫で手術した症例が2位、保存的治療をした症例が3位となりました。続いて、脳梗塞の症例となりました。
また、当院はSCU(脳卒中ケアユニット)が3床あり、脳卒中(脳梗塞・脳出血・クモ膜下出血)の受入れも積極的に取り組んでおり、今年度の利用率は97%でした。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030428xxxxxxxx 突発性難聴 30 7.77 8.56 0 59.90
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし 18 8.11 8.81 0 52.89
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 18 5.11 4.79 0 62.72
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 17 3.53 6.23 0 50.53
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 - - 8.15 - -
当科では、突発性難聴が1位、顔面神経障害に対する薬物治療を行った症例が2位、めまいの症例が3位となりました。
地域の先生方から紹介いただく症例が多く、迅速な診療を心掛けております。
手術が必要な場合は、手術前の待機期間を最小限とし、必要に応じて近隣の大学病院と連携しながら対応しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術あり 57 5.30 5.29 0 66.60
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 55 3.11 2.45 0 72.33
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術あり 43 5.88 6.85 0 76.88
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等あり 41 7.71 7.82 0 76.41
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 その他の手術あり 副傷病なし 13 5.69 7.20 0 63.69
今年度は、尿路結石で経尿道的尿路結石除去術を行った症例が1位、前立腺癌の精密検査が2位、膀胱癌で経尿道的摘出術を行った症例が3位、前立腺肥大症の経尿道的前立腺手術を行った症例が4位となりました。
当科は、癌治療においては手術のみではなく多岐にわたる治療方法の選択ができるよう近隣の医療機関との連携を強化し治療に取り組んでおります。泌尿器科疾患全般に対する診療を行っております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 51 - - - - - 1 8
大腸癌 40 21 52 50 26 79 1 8
乳癌 45 17 - - - - 1 8
肺癌 - - - 23 22 - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
今年度は、胃癌、大腸癌、乳癌のStageⅠがともに前年比1.4倍から1.8倍と大きく躍進しました。早期発見、早期治療を実践できました。
一方、大腸癌のStageⅢ、StageⅣも著しい増加となり、外科的手術にて治療を行った症例が多かったことが分かります。
当院は、『埼玉県がん診療指定病院』であり、この指標で表示できる症例が多いほど、がん治療で地地域に貢献できた証と考えます。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 39 15.56 80.05
重症 19 14.79 84.05
超重症 11 12.27 85.82
不明 - - -
市中肺炎とは、社会生活の中でかかる肺炎をいいます。この指標ではウイルス性肺炎や誤嚥性肺炎は対象外です。
当院は中等ー超重症者が多く、高齢になるほど入院時の状況が重症化している傾向にあることが推測されます。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 200 39.95 79.80 7.17
その他 23 58.3 69.70 0
今年度は、前年比9%増加となりました。
平均年齢が上がり患者層が高齢化しましたが、平均在院日数が大きく短縮されました。
当院は、埼玉県急性期脳梗塞治療ネットワークの基幹病院です。
発症から4.5時間以内の適応症例にrt-PA(アルプテラーゼ)静注療法や8時間以内の症例には血管内治療を行っています。脳卒中ケアユニットも有しており、迅速に急性期治療を行える体制が整っています。
また脳梗塞は早期にリハビリテーションを導入することで、予後の結果も大きく変わります。急性期病棟から回復期リハビリテーション病棟へシームレスな移行ができ、効果的な医療を提供でるることも当院の大きなメリットです。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 103 1.15 12.09 5.83 78.62
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 81 2.47 5.44 1.23 78.04
K654 内視鏡的消化管止血術 57 4.88 12.46 5.26 75.68
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 34 4.44 6.88 0 77.47
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 33 2.12 7.34 2.94 71.88
従来、循環器内科の術式が多かったですが、総胆管結石等に対して胆管へステントを留置する「内視鏡胆道ステント留置術」が昨年度2位から今年度1位となりました。
2位から4位は、昨年度と同じ術式が占めています。5位は、新しく「内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ)」が入りました。
注目すべき点は、平均年齢の高齢化です。どの術式も平均年齢が上がり、術後日数も延長しました。

小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K300 鼓膜切開術 11 2 4.82 0 1.27
K7151 腸重積症整復術 非観血的なもの - - - - -
K449 唾液腺膿瘍切開術 - - - - -
昨年度同様に亜急性中耳炎で鼓膜にたまった浸出液を出す鼓膜切開術が1位となりました。
腸重積症は放射線透視下に非観血的整復術を行っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 104 1.47 5.50 1.92 63.66
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術 61 1.09 4.26 0 71.61
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 56 0.36 4.51 0 49.50
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 43 1.56 8.47 0 68.53
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 39 1.59 4.89 2.56 82.02
例年同様に「腹腔鏡下胆嚢摘出術」が1位、「腹腔鏡下鼡径ヘルニア手術」が2位となりました。
当科では、開腹手術よりも侵襲性の低い腹腔鏡下手術を積極的に行っております。
傾向は変わりありませんが、1位から5位までの全術式が昨年度の実績を上回ることができました。
乳腺・内分泌外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・腋窩部郭清を伴わない) 30 1.44 9.27 3.33 68.7
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 26 1.15 4.38 0 60.88
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除併施しない) 10 1.4 10.5 0 74.00
K4764 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術)(腋窩郭清あり) - - - - -
K4631 甲状腺悪性腫瘍手術(葉切除・頸部伴わないもの) - - - - -
乳腺・内分泌外科では、「乳腺悪性腫瘍手術」が最も多い手術となっておりますが、甲状腺疾患にも対応しており「甲状腺悪性腫瘍切除術」が5位になりました。
高齢・高リスク患者さんへの治療にも力を注いでおります。特に乳癌の治療については、地域の先生方と共同で治療にあたっており、地域連携強化にも取り組んでいます。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 65 2.33 21.3 0 71.00
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 37 4.57 18.70 8.11 82.49
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 19 12.37 8.74 0 58.10
K0811 人工骨頭挿入術(股) 14 6.43 20.43 0 85.07
K0483 骨内異物(挿入物)除去術(前腕・下腿) 12 1.08 1.25 0 45.67
変形性股関節・膝関節症等で行う「人工関節置換術」が1位、大腿骨・前腕・鎖骨骨折等で行うインプラントを使用する「骨折観血的手術」が2位となりました。
当科は、下肢変形疾患(股関節や膝関節の人工関節手術)を精力的に行っています。骨銀行を設置して同種骨移植を可能にし、また人工股関節全置換術については可能な限り最少侵襲手術(MIS)に取り組んでいます。
また、高齢者の大腿骨近位部骨折には迅速な術前評価ができるよう内科と密に連携し、受傷後48時間以内に手術できる体制を整えております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 29 1.52 18.1 6.90 82.21
K178-4 経皮的脳血栓回収術 13 0.31 72.16 0 76.46
K609-2 経皮的頚動脈ステント留置術 10 15.6 28.40 0 78.80
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭・脳内) - - - - -
K178-2 経皮的脳血管形成術 - - - - -
例年同様に「慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術」が1位でした。昨年度3位であった「経皮的脳血栓回収術」の実績が増え、2位となりました。
脳神経外科では、脳動脈瘤の治療で開頭術とカテーテルによる脳血管内治療を患者さんの状態に合わせて行い、安全性・効率性の高い治療に取り組んでいます。脳血管内カテーテル治療は、内科と連携し治療にあたってます。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型 13 1 1.77 0 50.15
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 - - - - -
K347-5 内視鏡下鼻腔手術Ⅰ型(下鼻甲介手術) - - - - -
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型 - - - - -
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) - - - - -
上位3位までは、例年と同様の結果となりました。
当科では、中耳疾患を始め、副鼻腔疾患・咽喉頭頚部良性疾患を中心に治療をおこなっています。特に、副鼻腔炎に対する手術が多いです。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) 57 1.26 3.14 0 66.63
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術(電解質溶液利用)) 46 4.19 5.05 0 76.89
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除術(ホルミウムレーザー) 38 1.45 5.05 0 76.50
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 15 0.2 4.93 0 66.00
K830 精巣摘出術 - - - - -
昨年度に引き続き「経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの)」が1位、「膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術(電解質溶液利用))」が2位、「経尿道的レーザー前立腺切除術(ホルミウムレーザー)」が3位となりました。
手術実績につきましても、新型コロナウイルス感染症の流行により色々と制限があったものの昨年度より手術件数が増えました。
今後もより地域のニーズに対応できるよう取り組んでまいります。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 2 0.03
異なる 9 0.14
180010 敗血症 同一 15 0.24
異なる 36 0.57
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる 1 0.02
180040 手術・処置等の合併症 同一 10 0.16
異なる 6 0.09
上記の疾患は、重篤な全身状態を引き起こす注意すべき疾患です。
すでに入院時に発症されていたり、治療経過中に発症する場合があります。
「手術・処置等の合併症」は、術後に発症する合併症が該当します。発症した場合は早期治療をおこないますが、当院ではできうる限り発症させないよう予防に取り組んでいます。
手術・処置等の合併症の内訳は以下となります。入院時からの症例(入院契機病名と同一)が、「人工関節のゆるみ」3件、「カテーテル関連尿路感染症」2件、「予防接種後副反応」2件、「冠動脈ステント再狭窄」1件、「造影剤ショック」1件、「(他院の手術)後出血」1件でした。
また、入院後に発症した症例(入院契機病名と異なる)は、「術後腹腔内膿瘍」2件、「手術創離開」2件、「カテーテル関連尿路感染症」1件、「股関節人工骨頭移動」1件でした。
更新履歴
2023/9/28
第1版